34 rue de la pompe

75016 paris

Tel: 01 45 04 13 05

secrétariat ouvert de 8h à 20h du lundi au vendredi et de 8h à 12h le samedi

Métro: rue de la pompe

Bus: 52

43 rue de verdun

94220 Charenton le pont

Tel: 01 49 77 00 69

secrétariat ouvert de 8h à 20h en semaine et de 8h à 12h le samedi

Métro: Liberté

10 Cromwell Place

London SW7 2JN  

call from France Tel: +44 20 7589 9321

call from U.K. Tel : 020 7589 9321

Le cabinet se situe en basement
Accueil téléphonique de 8h30 à 19h00
e-mail : contact@lamaisonmedicale.co.uk

Heures d’ouverture du cabinet médical
Du lundi au vendredi : 8h30 - 20h30
Le samedi : 8h30 - 13h00

Métro : South Kensington

Examen en décharge :

observer l'aspect cutané dorsal et plantaire

reflexes osteo-tendineux

testing musculaires

réflexe cutané plantaire

 

Examen statique :

 

Determiner la presence d une anomalie dos / face / profile

 

C’est une étude de la posture, c’est à dire une analyse de l’attitude et du maintien du corps lors de station debout.

Le squelette est une chaine comportant différents maillons. Tout maillon déficient pourra avoir une répercussion à proximité ou a distance de manière ascendante ou descendante.

 

Objectif : mise en évidence d’un trouble statique, observer les attitudes posturales qui retentissent sur le pied, mettre en relation les différentes anomalies statiques observes : exemple : pied plat valgus unilateral + latero-version homolaterale du bassin

 

L’observation statique peut être confirmé ou infirmé en dynamique

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Methodologie

 

2 stations debout à étudier :

 

STATION HABITUELLLE= position maintenue par un minimum d efforts musculaire =position de moindre fatigue qui est propre a chacun

 

SATION DE REFERENCE= position immobile sujet regarde droit devant lui bras long corps et arrière pieds joints. C’est a partir de cette attitude qu’ on mesure les anomalies.

 

CONDITIONS EXAMEN

Dévêtu

Debout immobile tout au long de l’examen

Décontracté

Praticien en retrait

Projection LDG

Examen global et segmentaire (pieds, mb inf, bassin, rachis)

Exam dos / face / profil pour chaque segments

Inspection=on compare certain repères anatomiques et l’orientation de certains axes

 

EXAM DE DOS

Horizontalité de la ceinture scapulaire : doit etre horiz ds plan frontal

 .mauvaise habitude posturale

 .trouble stat vertebral scoliose

 .atteinte muscles auban ceinture scap

alignement du rachis

anteflexion tete et tronc et on pointe les apophyses post

norme : rachis rectiligne perpendic aux 2 ceintures

anormal : trouble stat :courbures :scoliose ou att sco. Chercher si les courbures sont equilibrés : fil a plomb de c7 par rapport au sillon interfessier

dejetement=distance entre le fil et le sillon. Puis voire si il y a plainte

att sco disparaît assis allongé ou en anteflex, et pas gibbosite

 

ceinture pelvienne

doit etre horiz ds plan frontal

lateroversion ? cause=ilm, valgus…

vrillage ? = anté ou retro version d’1 hemibassin par rapp a lautre

mb inf

symétrie de longueur ? des axes ? des angles ? vu en charge et decub

axes : meca, diaph femur,tibia, arr pied

angles : femur/tibia , arr pied / jbe

===valgum valgus varum…

 

projection LDG

par fil a pb

projecion au sol a egal distance pied d et g

 

 

EXAM DE FACE

Confirme le dos

Orientation rotule : doivent etre centré. Pb : converge ou diverge

Angle de fick 15

 

EXAM PROFILE

Pas grosse influence

Rachis lordose cyphose

Ante ou retroversion bassin

Genu flessum recur

 

PIED

Arr medio av pied orteils

Quantifier

reductible ?

Incidence locoregionale ou a distance ?

 

Valgus/varus ?

Etude du cavus

Pemte calcaneene : coup doeil

Av pied convexe ? formule meta ?

Hk ?

Orteil : stabilite par grasping ?

Axe malleolaire par rapp a appui talonnier

Angle calcaneo jambier

Uni ou bilat ?

Deviation sym ? ==== equilibre pelvien ?

 

Est ce que le trouble stat a une incidence sur le motif de consultation MC ? le trouble stat genere ou aggrave la doul : argument pour tt le tr stat

 

Examen dynamique :

 

OBSERVER CHAQUE SEGMENT À CES DIFFERENTES PHASES :

Contact initial, mise en charge, simple appui, phase pré-oscillante, phase oscillante

 

De Face et de profile à chaque fois.

ANALYSE OBSERVATIONNELLE